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肾有结石可以不手术吗

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肾有结石可以不手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石是否需手术取决于结石大小和症状,多数小于6毫米的结石可通过药物排石、大量饮水、调整饮食、体外冲击波碎石等非手术方式处理。

1、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用并监测肾功能。

2、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,帮助冲刷泌尿系统。避免浓茶和咖啡,推荐白开水与柠檬水交替饮用。

3、调整饮食

限制草酸含量高的菠菜、竹笋,减少钠盐摄入。尿酸结石患者需控制动物内脏摄入,增加低脂乳制品补充钙质。

4、体外碎石

适用于5-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。禁忌证包括凝血障碍、妊娠及严重肥胖。

结石直径超过10毫米、合并反复感染或肾功能损害时需考虑输尿管镜取石术等外科干预,定期复查超声监测结石动态。

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推荐 肾结石15x10mm是多大

肾结石15×10毫米属于中等大小结石,约相当于黄豆或花生米体积,结石体积与治疗方式选择密切相关。

1、体积对比

15×10毫米结石约为标准黄豆大小,体积介于绿豆与蚕豆之间,明显超过5毫米的自行排出临界值。

2、临床意义

此类结石通常无法自行排出,可能引起肾积水或输尿管梗阻,需根据具体位置评估体外碎石或手术取石方案。

建议每日饮水超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。

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