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肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、症状评估等方式检测。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起。
1、尿液检查尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶，24小时尿生化分析能检测钙、尿酸等成分异常，提示结石风险。
2、血液检查血钙、血尿酸及甲状旁腺激素检测有助于发现高钙血症、痛风等代谢性疾病，这些疾病与结石形成密切相关。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，能发现较大结石；CT平扫是诊断金标准，可精确定位结石大小和位置。
4、症状评估突发腰腹部绞痛伴血尿是典型表现，疼痛可能放射至会阴部，部分患者伴有恶心呕吐等消化道症状。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查有助于早期发现结石复发。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
