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右肾3mm小结石怎么办

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右肾3mm小结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右肾3毫米小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解排石疼痛,需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

适用于5-10毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,可能引起血尿或肾周血肿等并发症。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出结石,适用于输尿管中下段结石,术后需留置双J管2-4周。

保持低盐低嘌呤饮食,限制动物内脏和海鲜摄入,适度跳跃运动可促进结石排出,定期复查超声监测结石位置变化。

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推荐 怎么样缓解肾结石疼的方法

缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷镇痛、药物止痛、体位调整等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻、肌肉痉挛等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用温开水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、热敷镇痛

在疼痛区域敷40℃左右热毛巾,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,重复进行可增强效果。

3、药物止痛

双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物可遵医嘱使用。前两者作用于中枢镇痛,后者可解除输尿管痉挛。

4、体位调整

采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动或突然体位变化,防止结石移位加重疼痛。

疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时须立即就医,日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。

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