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输尿管结石直径一公分通常建议体外冲击波碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、开放手术。
1、药物排石：适用于直径小于六毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌促进结石排出。
2、体外碎石：一公分结石首选体外冲击波碎石，通过高能冲击波将结石粉碎，可能需要重复进行，碎石后配合药物辅助排石。
3、输尿管镜碎石：对于体外碎石失败或结石较硬的情况，可采用输尿管镜钬激光碎石，直接粉碎并取出结石，创伤较小恢复快。
4、开放手术：仅适用于合并严重感染、肾功能损害或解剖异常的复杂病例，需手术切开取石并处理并发症。
碎石后每日饮水两千毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，出现发热或剧烈腰痛需及时就医。
缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷镇痛、药物止痛、体位调整等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻、肌肉痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、热敷镇痛在疼痛区域敷40℃左右热毛巾，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，重复进行可增强效果。
3、药物止痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物可遵医嘱使用。前两者作用于中枢镇痛，后者可解除输尿管痉挛。
4、体位调整采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动或突然体位变化，防止结石移位加重疼痛。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时须立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
