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血糖高患者可以适量食用瘦肉、鱼类、鸡胸肉、虾等优质蛋白肉类,也可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等降糖药物。建议监测血糖变化,在医生指导下调整饮食与用药方案。
一、食物1. 瘦肉选择脂肪含量低的猪里脊或牛腱子肉,避免油炸或红烧烹调方式。
2. 鱼类三文鱼、鳕鱼等富含不饱和脂肪酸,每周建议食用2-3次清蒸鱼类。
3. 鸡胸肉去皮鸡胸肉水煮或凉拌可减少油脂摄入,每次食用量不超过掌心大小。
4. 虾白灼基围虾或草虾蛋白质含量高,但需控制单次食用量在10只以内。
二、药物1. 二甲双胍双胍类降糖药可改善胰岛素抵抗,常见剂型包括普通片、肠溶片和缓释片。
2. 阿卡波糖α-糖苷酶抑制剂能延缓碳水化合物吸收,需随第一口主食嚼服。
3. 格列美脲磺脲类促泌剂适用于胰岛功能尚存者,有普通片和分散片两种剂型。
注意避免加工肉制品摄入,每日肉类总量控制在150-200克,烹饪时用柠檬汁或香草替代高糖酱料。定期检测糖化血红蛋白指标。
糖尿病足并非必须手术治疗,处理方式主要有创面清创、血管重建、截肢术、保守治疗。
1、创面清创早期浅表溃疡可通过机械清创或酶解清创去除坏死组织,配合敷料更换和血糖控制,多数患者可避免手术。
2、血管重建下肢动脉严重狭窄时需行血管成形术或旁路移植术,可能与动脉硬化、血栓形成等因素有关,通常表现为间歇性跛行、静息痛等症状。
3、截肢术严重坏疽或骨髓炎患者需截肢,可能与长期血糖失控、感染扩散等因素有关,通常伴随脓性分泌物、组织坏死等症状。
4、保守治疗神经性溃疡可采用减压鞋垫、抗生素软膏等非手术方案,配合血糖监测和营养支持可促进愈合。
建议糖尿病患者每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,发现破溃及时就医评估,早期干预可显著降低手术概率。