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上盏结石可能引起严重血尿，常见于结石移动划伤尿路黏膜或合并感染时。血尿程度与结石大小、位置及是否继发炎症等因素相关。
1、结石移动损伤结石在肾盂或输尿管移动时可能划伤黏膜导致出血。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊或肾石通颗粒缓解症状。
2、合并尿路感染结石继发感染时可引发黏膜充血糜烂。可能与尿路梗阻、细菌定植有关，表现为血尿伴尿频尿痛。需抗感染治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3、结石嵌顿压迫较大结石嵌顿在肾盏颈部可能导致局部血管破裂。通常伴随剧烈腰痛，需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、凝血功能异常少数患者因长期血尿继发贫血或存在凝血障碍。需排查血小板减少等全身性疾病，必要时补充铁剂或维生素K。
出现持续血尿需及时泌尿外科就诊，避免剧烈运动加重出血，每日饮水量建议超过2000毫升。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
