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老年人心绞痛的症状主要包括胸骨后压榨性疼痛、胸闷气短、放射痛及伴随症状,按严重程度可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。
1、胸痛典型表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后3-5分钟缓解。
2、胸闷部分患者以胸闷、窒息感为主要表现,可能伴有呼吸困难,症状持续时间通常不超过15分钟。
3、放射痛疼痛可向左肩、左上臂、颈部或下颌放射,老年糖尿病患者可能仅表现为牙痛或上腹痛等不典型症状。
4、伴随症状发作时常伴冷汗、恶心呕吐,严重时可出现血压下降或心律失常,提示可能进展为急性心肌梗死。
建议老年患者避免寒冷刺激和饱餐,随身携带硝酸甘油片,定期监测血压血糖,出现持续胸痛超过20分钟应立即就医。
脚气病性心脏病可通过补充维生素B1、调整饮食结构、药物治疗、定期监测心脏功能等方式治疗。脚气病性心脏病通常由长期维生素B1缺乏、酗酒、胃肠吸收障碍、慢性疾病消耗等原因引起。
1、补充维生素B1:维生素B1缺乏是主要病因,可通过口服或注射维生素B1制剂纠正缺乏状态,常用药物包括硫胺素片、呋喃硫胺注射液、丙硫硫胺片。
2、调整饮食结构:增加富含维生素B1的食物摄入,如糙米、全麦食品、瘦肉、豆类等,避免长期食用精制米面,戒酒有助于改善营养状况。
3、药物治疗:针对心脏症状可使用利尿剂减轻水肿,强心药物改善心功能,常用药物包括呋塞米片、地高辛片、螺内酯片,需在医生指导下使用。
4、定期监测心脏功能:通过心电图、心脏超声等检查评估心脏状况,严重病例可能出现心力衰竭,需住院进行静脉维生素B1补充和心功能支持治疗。
日常需保证均衡营养摄入,避免酗酒,出现心悸、气促等心脏症状时应及时就医,长期维生素B1缺乏患者需定期复查心脏功能。