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轻微的肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水:每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石:可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物,可能与输尿管痉挛缓解、炎症控制、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石:适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能与结石质地、定位准确性等因素有关。
4、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,通过内镜直接取出或激光碎石,可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关。
日常需限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适当进行跳跃运动帮助结石移动,若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石一般2天到4周排出,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、是否合并感染等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石多数可自行排出,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,靠近膀胱的结石排出相对较快。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可促进结石移动,缺水可能延长排出时间。
4、合并感染:存在尿路感染时需先控制炎症,可能延缓结石排出进程。
建议增加跳跃运动促进结石下行,出现剧烈腰痛或发热时应立即就医。