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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水量建议超过2000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选用柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料。
2、调整饮食结构限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，减少动物内脏等高嘌呤食物摄入。适当增加柑橘类水果和低脂乳制品。
3、药物治疗可能与尿钙过高或尿酸代谢异常有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、坦索罗辛等药物。
4、体外冲击波碎石可能与结石体积过大或梗阻有关，通常表现为剧烈肾绞痛、排尿困难等症状。需根据结石位置选择输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术。
保持适度运动有助于结石排出，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石的无创治疗与微创治疗主要区别在于创伤程度和操作方式，无创治疗包括体外冲击波碎石，微创治疗主要有输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术。
1、无创治疗：体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，无须切口或内镜介入，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，可能出现血尿或肾周血肿等轻微并发症。
2、微创治疗：输尿管镜碎石术通过尿道置入纤细内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后可能需留置双J管1-2周，存在尿路感染或黏膜损伤风险。
3、微创治疗：经皮肾镜取石术需在腰部建立约5毫米通道，通过肾造瘘管置入肾镜碎石取石，适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，可能出现出血、肾集合系统穿孔等并发症。
4、选择依据：治疗方式选择需综合结石大小位置硬度、肾功能及患者体质，无创治疗适合简单结石但可能存在排石不全，微创治疗成功率更高但需麻醉和住院观察。
术后均需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石残留或复发情况。
