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输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等。症状发展通常从早期排尿不适逐渐进展为剧烈绞痛，严重时可伴随恶心呕吐。
1、排尿疼痛结石移动刺激输尿管引发刀割样疼痛，可放射至会阴部。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随排尿刺痛。建议增加饮水量冲刷尿道，必要时服用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
3、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引起排尿反射亢进，每日排尿可达20次以上。可选用索利那新片、托特罗定缓释片等缓解膀胱过度活动症状。
4、腰部胀痛结石梗阻导致肾盂积水引发持续性钝痛，严重时出现肾绞痛。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，出现发热或持续疼痛需立即就医。
肾结石的无创治疗与微创治疗主要区别在于创伤程度和操作方式，无创治疗包括体外冲击波碎石，微创治疗主要有输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术。
1、无创治疗：体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，无须切口或内镜介入，适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，可能出现血尿或肾周血肿等轻微并发症。
2、微创治疗：输尿管镜碎石术通过尿道置入纤细内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后可能需留置双J管1-2周，存在尿路感染或黏膜损伤风险。
3、微创治疗：经皮肾镜取石术需在腰部建立约5毫米通道，通过肾造瘘管置入肾镜碎石取石，适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石，可能出现出血、肾集合系统穿孔等并发症。
4、选择依据：治疗方式选择需综合结石大小位置硬度、肾功能及患者体质，无创治疗适合简单结石但可能存在排石不全，微创治疗成功率更高但需麻醉和住院观察。
术后均需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石残留或复发情况。
