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输尿管结石多数情况下可以自行排出体外，排出概率与结石大小、位置、患者饮水量及输尿管条件等因素有关。
1. 结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量促进排出；超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2. 结石位置位于输尿管下段的结石更易排出，上段结石可能因输尿管生理狭窄而滞留，需结合影像学检查评估。
3. 输尿管条件输尿管无先天性狭窄或炎症时，结石排出过程更顺利；既往有手术史或狭窄病变者可能阻碍结石移动。
4. 辅助措施医生可能建议使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，或采用体外冲击波碎石术辅助治疗。
建议每日饮水2000-3000毫升，适当跳跃运动帮助结石移动，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
直径超过20毫米的肾结石通常建议手术治疗，肾结石处理方式主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出，治疗前需评估结石硬度及肾功能。
2、经皮肾镜取石术适用于20-30毫米的肾结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石，可能与结石位置复杂、合并感染等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管软镜碎石术适用于15-25毫米的下肾盏结石，通过自然腔道进入碎石，可能与结石嵌顿时间较长有关，通常伴有肾积水、发热等症状。
4、开放手术适用于超过30毫米的鹿角形结石或合并解剖异常者，直接切开肾脏取出结石，可能与长期尿路梗阻有关，可能出现肾功能损害、反复尿路感染等症状。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
