健康知道
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痛风不治疗可能引发关节永久损伤、肾结石、慢性肾病和心血管疾病。危害程度按关节炎症反复发作、尿酸盐结晶沉积、肾功能损害、心脑血管并发症递进。
1、关节损伤长期高尿酸导致尿酸盐结晶在关节沉积，引发慢性痛风性关节炎，表现为关节畸形和活动受限。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松。
2、肾结石形成尿酸结晶在肾脏沉积形成结石，可能引发肾绞痛和血尿。需增加饮水量，碱化尿液可使用枸橼酸钾，严重时需体外冲击波碎石。
3、慢性肾病尿酸盐肾病导致肾小球滤过率下降，表现为夜尿增多和水肿。需限制蛋白质摄入，控制血压可使用缬沙坦，终末期需透析治疗。
4、心血管风险尿酸促进动脉粥样硬化，增加心肌梗死和脑卒中概率。需控制体重和血脂，降尿酸药物推荐非布司他，合并高血压需使用氯沙坦。
建议痛风患者定期监测血尿酸水平，每日饮水量保持2000毫升以上，避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，急性发作期及时就医规范治疗。
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