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震碎肾结石通常无须住院,属于门诊治疗范畴。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础健康状况等因素。
1、结石体积直径小于10毫米的结石多采用体外冲击波碎石术,术后观察数小时即可离院。碎石后可能出现血尿或绞痛,医生会开具止痛药和排石药物。
2、并发症风险若存在尿路感染、肾功能不全或严重出血倾向,需短期住院监测。术后可能需静脉抗生素治疗,如头孢曲松或左氧氟沙星。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病患者,建议住院调控指标。住院期间可同步进行血糖监测和血压管理,降低手术风险。
4、特殊术式经皮肾镜碎石取石术等复杂操作需住院3-5天。这类手术需全身麻醉,术后留置肾造瘘管,住院期间需预防性使用抗生素。
术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况。出现持续发热或严重血尿需及时返院。
输尿管结石碎石可选择泌尿外科专科医院、三甲综合医院、设有结石诊疗中心的医院及具备体外冲击波碎石设备的医疗机构。
1、专科医院泌尿外科专科医院在结石诊疗方面经验丰富,通常配备专业碎石设备和技术团队,能针对性处理复杂病例。
2、三甲医院综合三甲医院泌尿外科诊疗规范,多学科协作能力强,适合合并其他基础疾病的患者,急诊碎石通道更完善。
3、结石中心专门结石诊疗中心往往拥有多种碎石技术可选,如体外冲击波、输尿管镜激光等,能根据结石特点个性化治疗。
4、设备资质优先选择配备最新一代体外碎石机或钬激光设备的医院,操作医师需具备相关资质认证,确保治疗安全性。
碎石后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况,突发剧烈腰痛或发热需及时返院。