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输尿管结石激光碎石是安全有效的治疗方式,适用于结石直径较大、药物排石无效或伴有严重肾积水的情况。主要优势包括创伤小、恢复快、精准碎石。
1、适应症广激光碎石可处理2厘米以上结石、嵌顿性结石及胱氨酸等特殊成分结石,尤其适合中下段输尿管结石。
2、手术安全采用输尿管镜经自然腔道操作,无须开刀,出血量通常少于5毫升,术后感染概率低。
3、恢复迅速多数患者术后24小时可下床活动,3-5天出院,相比传统开放手术缩短一半恢复时间。
4、并发症少严重并发症如输尿管穿孔发生率不足1%,术后可能出现短暂血尿或尿频,通常3天内自行缓解。
术后需每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动2周,定期复查超声监测排石情况,出现持续发热或腰痛加重需及时就医。
膀胱结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,适用于直径小于5毫米的结石,可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇片抑制尿酸生成,坦索罗辛胶囊松弛输尿管平滑肌帮助排石。
3、体外碎石采用体外冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,适用于直径5-20毫米的结石,需配合影像学定位精准打击。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术适用于大结石或合并解剖异常者,开放手术仅用于罕见复杂病例,术后需预防感染。
治疗后应限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声,保持每日尿量2000毫升以上预防复发。