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输尿管下盏结石好排吗

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输尿管下盏结石好排吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管下盏结石的排出难度因人而异,主要与结石大小、位置、输尿管解剖结构及患者个体差异有关。

1、结石大小

直径小于5毫米的结石自然排出概率较高,可通过多饮水、适当运动促进排出;超过6毫米的结石可能卡顿,需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

2、解剖位置

下盏结石因重力作用不易自行排出,建议采取头低臀高位配合跳跃运动,必要时需通过输尿管软镜碎石。

3、输尿管条件

存在输尿管狭窄或扭曲时结石更难排出,需通过影像学评估,严重者可能需放置双J管扩张输尿管。

4、症状控制

急性发作时可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解绞痛,合并感染需加用左氧氟沙星等抗生素治疗。

每日饮水量建议超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石位置变化,持续性疼痛或发热需及时就医。

其它精选问题

推荐 左肾结石是什么原因引起的

左肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶咖啡。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉海鲜摄入。

3、尿路感染

细菌分解尿素导致尿液碱化,易形成磷酸铵镁结石。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关,通常伴随关节疼痛、血尿等症状。需使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。

出现持续腰痛或血尿应及时就医,日常需保持适度运动促进小结石排出,避免长期憋尿。

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