| 1人回答 | 49次阅读
腹部彩超可以查出肾结石,检查准确率较高,尤其对直径超过5毫米的结石更敏感,但检出效果受结石位置、大小、肠道气体干扰等因素影响。
1、检查原理腹部彩超通过超声波反射成像显示肾脏结构,结石因与周围组织声阻抗差异大,会在图像上形成强回声伴声影。
2、检出能力对肾盂和肾盏内结石检出率可达90%以上,但对输尿管中段结石可能漏诊,需结合其他检查确认。
3、影响因素肥胖患者因腹壁脂肪增厚可能降低图像清晰度,肠道积气也会干扰输尿管下段结石的观察。
4、补充检查当彩超结果不明确时,可进一步选择CT尿路造影或静脉肾盂造影提高诊断准确性。
检查前建议空腹8小时并适当憋尿,有助于提升图像质量,若出现腰痛血尿等症状应及时复查。
肾结石不做手术可能引发泌尿系统感染、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症,通常需根据结石大小和位置选择体外碎石、药物排石或手术取石。
1、泌尿系统感染结石长期滞留可能阻塞尿路,导致细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物抗感染治疗。
2、肾积水结石嵌顿在输尿管可能造成尿液回流,导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。B超检查可明确积水程度,必要时需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降,血肌酐升高。需定期监测肾功能指标,严重时需进行血液透析,合并高血压者需服用缬沙坦胶囊等降压药物保护肾脏。
4、尿毒症风险双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭,需紧急手术解除梗阻。慢性肾功能不全患者可能出现贫血、电解质紊乱,需配合促红细胞生成素和骨化三醇软胶囊治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。