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肾结石不做手术可能引发泌尿系统感染、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症,通常需根据结石大小和位置选择体外碎石、药物排石或手术取石。
1、泌尿系统感染结石长期滞留可能阻塞尿路,导致细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物抗感染治疗。
2、肾积水结石嵌顿在输尿管可能造成尿液回流,导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。B超检查可明确积水程度,必要时需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降,血肌酐升高。需定期监测肾功能指标,严重时需进行血液透析,合并高血压者需服用缬沙坦胶囊等降压药物保护肾脏。
4、尿毒症风险双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭,需紧急手术解除梗阻。慢性肾功能不全患者可能出现贫血、电解质紊乱,需配合促红细胞生成素和骨化三醇软胶囊治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
肾结石16毫米属于较大结石,通常建议积极处理。结石严重程度与是否引起梗阻、感染等因素有关。
1. 梗阻风险:16毫米结石可能卡在输尿管导致肾积水,表现为剧烈腰痛、排尿困难,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2. 感染概率:大结石易滋生细菌,可能引发肾盂肾炎,出现发热、尿频症状,需抗生素治疗配合结石清除手术。
3. 肾功能影响:长期梗阻可能导致肾皮质变薄,需通过CT评估肾功能,必要时行经皮肾镜碎石术保护肾脏。
4. 复发预防:术后需分析结石成分,针对性地调整饮食结构并定期复查,尿酸结石患者可服用枸橼酸钾预防复发。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,术后三个月复查泌尿系超声监测结石情况。