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糖尿病人在日常生活中要注意哪些

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糖尿病人在日常生活中要注意哪些

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病患者日常管理需综合血糖监测、饮食控制、运动干预、药物规范四方面措施,避免并发症发生。

1、血糖监测

每日定时检测空腹及餐后血糖,使用便携式血糖仪记录数据,血糖波动大时需增加监测频率,及时向医生反馈异常值。

2、饮食控制

采用低升糖指数饮食,每餐主食不超过100克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮,严格限制高糖水果和精制碳水摄入,保持蛋白质与膳食纤维比例均衡。

3、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合抗阻训练增强胰岛素敏感性,运动前后监测血糖防止低血糖发生。

4、药物规范

遵医嘱定时服用二甲双胍、格列美脲等降糖药或注射胰岛素,不得自行调整剂量,定期复查糖化血红蛋白评估控糖效果。

保持规律作息与足部护理,戒烟限酒,每3-6个月进行眼底、肾功能等并发症筛查,出现多饮多尿加重需及时就医。

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糖尿病白内障主要由血糖长期控制不佳、晶状体渗透压改变、氧化应激损伤、晚期糖基化终产物堆积等原因引起,可通过血糖管理、抗氧化治疗、手术治疗等方式干预。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖导致晶状体内葡萄糖浓度升高,转化为山梨醇后引发渗透压失衡,表现为视物模糊加重。需严格监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。

2. 渗透压改变

山梨醇蓄积使晶状体纤维肿胀变性,早期出现屈光改变。建议通过控制碳水化合物摄入、增加运动等方式维持血糖稳定。

3. 氧化应激损伤

高血糖状态下自由基生成增加,损伤晶状体蛋白结构,伴随畏光症状。可补充维生素E等抗氧化剂,使用硫辛酸改善代谢。

4. 糖基化产物堆积

晚期糖基化终产物使晶状体蛋白交联变性,表现为核性混浊。需定期眼科检查,严重时行超声乳化联合人工晶体植入术。

糖尿病患者应每半年进行眼底检查,控制每日糖分摄入量低于50克,适度进行有氧运动帮助血糖代谢。

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