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怎样减轻输尿管结石疼痛

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怎样减轻输尿管结石疼痛

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水超过2000毫升有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对输尿管的刺激。建议分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、热敷:

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,但需避开急性感染期。

3、药物镇痛:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛。须在医生指导下使用,避免掩盖急腹症症状。

4、体位调整:

结石位于输尿管上段时采取健侧卧位,下段结石可尝试踮脚跳跃动作。改变体位利用重力作用促进结石移位,但动作需轻柔以防加重损伤。

疼痛持续超过6小时或伴发热、血尿需立即就医。日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。

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推荐 0.6毫米的尿结石能自动排出吗

0.6毫米的尿结石多数情况下可以自动排出。尿结石的排出概率主要与结石位置、泌尿系统结构、日常饮水量、身体活动量等因素有关。

1. 结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石更易滞留,而下段结石因输尿管蠕动增强更易排出。

2. 泌尿系统结构:

输尿管生理性狭窄处直径约3毫米,0.6毫米结石通常能通过,但存在解剖变异者可能受阻。

3. 日常饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助结石移动,建议分次少量饮用。

4. 身体活动量:

适度跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动可促进结石位移,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。

观察期间出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医,日常可增加柑橘类水果摄入量以抑制结石增大。

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