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乳腺癌术后一般可以进行放疗,具体需根据肿瘤分期、病理类型及手术方式综合评估。放疗有助于降低局部复发风险,但部分患者可能因基础疾病或身体耐受性差需调整方案。
对于肿瘤体积较大、淋巴结转移阳性或保乳手术后的患者,术后放疗是标准治疗的重要组成部分。放疗通过高能射线杀灭残留癌细胞,可显著降低胸壁和区域淋巴结复发概率。临床数据显示,这类患者接受放疗后5年局部控制率有明显提升。放疗通常需在术后4-6周内开始,常规方案为每周5次、持续5-6周,具体剂量由放射肿瘤科医生根据个体情况制定。治疗期间可能出现皮肤红斑、疲劳等反应,多数可通过护理缓解。
全乳切除且无高危因素的患者可能无须常规放疗。若存在肿瘤切缘阳性、广泛脉管浸润等特殊情况,仍需考虑补充放疗。老年患者或合并严重心肺疾病者需谨慎评估获益与风险,必要时采用缩短疗程的改良方案。部分炎性乳腺癌或局部晚期病例,可能需在术前先行新辅助放疗以缩小病灶。
放疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥,避免摩擦和暴晒,穿着宽松棉质衣物。饮食应保证充足优质蛋白和维生素摄入,适当增加水分补充。治疗后需定期随访监测血象和心肺功能,按医嘱进行乳腺超声或钼靶检查。出现持续发热、皮肤溃烂等异常应及时返院处理。