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肾结石夜间疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解，通常由结石移动、尿路痉挛、继发感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液促进结石排出，建议分次饮用温水避免加重胃肠负担，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15-20分钟可缓解输尿管平滑肌痉挛，但皮肤感觉异常者需谨慎避免烫伤。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可阻断疼痛信号传导，须在医生指导下使用避免掩盖急腹症症状。
4、体位调整采取健侧卧位或膝胸卧位减少结石对尿路的压迫，疼痛剧烈时可尝试踮脚轻跳利用重力促进结石位移。
发作期间避免高草酸饮食，疼痛持续超过6小时或伴发热血尿需立即急诊处理，体外冲击波碎石术和输尿管镜取石术是常见治疗方式。
肾结石用力后疼痛可能与结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染或肾积水有关，常见诱因包括剧烈运动、排尿用力、体位改变及合并尿路感染。
1. 结石移动刺激用力时腹压增高促使结石移位，尖锐结石摩擦尿路黏膜引发疼痛。建议避免突然发力，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或消旋山莨菪碱片缓解症状。
2. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，表现为阵发性绞痛。热敷腰腹部有助于缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或哌替啶注射液解痉镇痛。
3. 继发感染结石梗阻合并细菌感染时，用力可能加重炎症反应。需进行尿常规检查，确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4. 肾积水加重长期梗阻导致肾盂压力增高，用力时压力骤升引发胀痛。超声检查可明确积水程度，严重者需行经皮肾镜碎石术或输尿管支架置入术解除梗阻。
每日保持2000毫升以上饮水量，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
