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牙龈上肿包可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起，早期表现为牙龈红肿，进展期可能伴随疼痛或脓液渗出。
1. 牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈，表现为牙龈红肿出血。可通过加强巴氏刷牙法、使用牙线清洁邻面改善，急性期可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口颊片。
2. 牙周脓肿牙周袋内细菌感染引发局部化脓，伴随牙龈波动性隆起和咬合痛。需进行牙周基础治疗，可配合使用阿莫西林胶囊、奥硝唑分散片或头孢克洛缓释片控制感染。
3. 根尖周炎龋坏未治疗导致牙髓坏死感染扩散至根尖，常伴随牙齿叩痛。需根管治疗清除病灶，急性期可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解疼痛。
4. 颌骨囊肿牙源性囊肿或发育性囊肿缓慢增大压迫牙龈，可能出现骨性膨隆。需通过影像学检查确诊，治疗需手术摘除囊肿并处理受累牙齿。
日常建议用软毛牙刷轻柔清洁肿包周围，避免进食过硬过烫食物，若肿包持续增大或伴随发热应及时就诊口腔科。
牙龈扎刺取不出来可通过盐水漱口、牙线辅助、镊子夹取、就医处理等方式解决。牙龈异物残留通常由食物残渣嵌塞、牙体缺损、牙龈炎症、牙周病等原因引起。
1、盐水漱口：用温盐水反复漱口可帮助松动刺入物，适用于表浅异物。生理性因素无需用药，若伴随牙龈红肿可含漱氯己定溶液。
2、牙线辅助：用牙线横向轻刮异物周围牙龈沟，促使异物脱落。操作时避免用力过猛，牙周炎患者慎用。
3、镊子夹取：消毒镊子夹取可见异物，适用于纤维类刺入物。若异物刺入较深或引发出血，需配合使用过氧化氢溶液冲洗。
4、就医处理：深度嵌顿或引发化脓需口腔科医生处理，可能与龋洞嵌塞或根尖周炎有关，表现为持续性跳痛，需行局部清创或切开引流。
避免用尖锐物自行掏挖，保持口腔清洁，进食后及时漱口，反复出现牙龈嵌塞建议排查牙列不齐或修复体问题。
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