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肾结石掉入输尿管通常会引起间歇性疼痛,疼痛程度与结石大小、位置及输尿管痉挛有关。主要症状包括腰部绞痛、排尿异常、血尿及恶心呕吐。
1、早期表现结石刚进入输尿管时可能引发突发性腰部绞痛,疼痛可放射至下腹或腹股沟,伴随尿频尿急等刺激症状。
2、进展期症状结石移动过程中可能导致输尿管黏膜损伤,出现肉眼血尿或镜下血尿,疼痛呈阵发性加剧,部分患者伴有恶心呕吐等消化道症状。
3、终末期表现若结石完全阻塞输尿管,可导致肾积水并引发持续胀痛,可能伴有发热等感染征象,严重时可影响肾功能。
建议出现上述症状时及时就医,通过超声或CT明确结石位置,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
肾结石不做手术可能引发泌尿系统感染、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症,通常需根据结石大小和位置选择体外碎石、药物排石或手术取石。
1、泌尿系统感染结石长期滞留可能阻塞尿路,导致细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎,表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物抗感染治疗。
2、肾积水结石嵌顿在输尿管可能造成尿液回流,导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。B超检查可明确积水程度,必要时需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降,血肌酐升高。需定期监测肾功能指标,严重时需进行血液透析,合并高血压者需服用缬沙坦胶囊等降压药物保护肾脏。
4、尿毒症风险双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭,需紧急手术解除梗阻。慢性肾功能不全患者可能出现贫血、电解质紊乱,需配合促红细胞生成素和骨化三醇软胶囊治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。