健康知道
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肾结石疼痛紧急发作可通过镇痛解痉、体位调整、热敷缓解、就医治疗等方式处理。疼痛通常由结石移动、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起。
1、镇痛解痉：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等药物缓解疼痛和痉挛，避免自行调整剂量。
2、体位调整：采取疼痛侧卧位或屈膝抱腹姿势减轻输尿管张力，避免剧烈活动加重结石移动刺激。
3、热敷缓解：用40℃左右热毛巾敷于腰部疼痛区域，每次15-20分钟，通过热效应放松输尿管平滑肌。
4、就医治疗：若伴发热血尿需急诊处理，医生可能根据结石大小选择体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，感染时需用左氧氟沙星等抗生素。
发作期每日饮水2000毫升以上促进排石，恢复期限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期复查超声监测结石情况。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
