| 1人回答 | 32次阅读
一公分肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石处理方式主要有体外冲击波碎石、药物排石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,碎石后需配合药物排石及大量饮水。
2、药物排石针对小于6毫米的结石可使用枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物促进排出,需配合每日饮水2000毫升以上。
3、输尿管镜碎石适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入输尿管镜进行激光或气压弹道碎石,术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的肾结石或鹿角形结石,建立经皮肾通道后采用超声或激光碎石,术后需监测出血及感染情况。
建议碎石后定期复查泌尿系超声,保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助残石排出。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。