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肾有结石怎么减少疼痛

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肾有结石怎么减少疼痛

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石引起的疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾积水等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石排出,减少结石对尿路黏膜的摩擦刺激。

2、热敷:

在腰部或腹部疼痛区域热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,温度建议控制在40-50摄氏度。

3、药物镇痛:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症反应,解痉药如山莨菪碱能松弛输尿管平滑肌,严重疼痛可遵医嘱使用曲马多。

4、体位调整:

采取结石侧朝上的侧卧位或膝胸卧位,利用重力作用改变结石位置,减轻对输尿管的压迫刺激。

出现持续剧烈疼痛、发热或血尿时应立即就医,日常需限制高草酸、高嘌呤饮食,保持适度运动预防结石复发。

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结石催对身体可能有影响,主要取决于结石大小、位置及是否引发并发症。常见影响包括局部刺激、尿路梗阻、感染风险增加及肾功能损害。

1、局部刺激:

结石移动可能划伤泌尿道上皮,导致血尿或疼痛,可通过多饮水缓解,严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛或布洛芬等药物。

2、尿路梗阻:

结石阻塞输尿管会引起肾积水,表现为剧烈腰痛,需及时解除梗阻,必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、感染风险:

结石滞留易滋生细菌,可能诱发肾盂肾炎,伴随发热寒战,需使用左氧氟沙星、头孢曲松或磷霉素等抗生素治疗。

4、肾功能损害:

长期梗阻可导致肾实质萎缩,需定期监测肌酐值,晚期可能需血液透析或肾移植。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,出现持续腰痛或排尿异常应及时就医。

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