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糖尿病肾病的典型症状包括微量白蛋白尿、泡沫尿、水肿、高血压以及肾功能减退。
1、微量白蛋白尿早期表现为尿液中白蛋白排泄量轻度增加,可通过尿微量白蛋白检测发现,提示肾小球滤过屏障受损。
2、泡沫尿尿液中蛋白质含量增高导致表面张力改变,排尿时出现细小持久不散的泡沫,需警惕肾小球基底膜通透性异常。
3、水肿多从眼睑和下肢开始,与大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低、胶体渗透压下降有关,严重时可出现全身性水肿。
4、高血压约50%患者伴随血压升高,与钠水潴留、肾素-血管紧张素系统激活相关,会加速肾功能恶化。
5、肾功能减退晚期出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,可能进展为尿毒症,需透析或肾移植治疗。
糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白及肾功能,控制血糖血压达标,限制蛋白质摄入量每日0.8克/公斤体重,避免使用肾毒性药物。
眼外伤后视力模糊的恢复情况主要取决于损伤程度,轻度角膜擦伤通常1周内恢复,严重视网膜脱离需紧急手术,预后与治疗时机密切相关。
1、轻度损伤角膜上皮擦伤可能导致暂时性视物模糊,表现为畏光、流泪,可使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,避免揉眼。
2、晶状体损伤外伤性白内障会引起渐进性视力下降,需通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗,早期干预可避免继发青光眼。
3、玻璃体积血眼球钝挫伤导致玻璃体出血时,初期可口服云南白药胶囊促进吸收,严重者需行玻璃体切割术清除积血。
4、视网膜病变视网膜震荡或脱离会出现视野缺损,需注射雷珠单抗抑制新生血管,必要时进行视网膜复位手术挽救视力。
伤后24小时内冷敷减轻肿胀,避免剧烈运动,定期复查眼底光学相干断层扫描评估恢复进度,营养补充可增加蓝莓等富含花青素食物。