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痛风发作可以短期使用地塞米松，但需严格遵医嘱。地塞米松属于糖皮质激素，适用于非甾体抗炎药无效或禁忌的急性痛风发作，主要作用为抗炎镇痛，但长期使用可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用。
1、适应症地塞米松适用于急性痛风性关节炎发作期，尤其对合并肾功能不全或消化道出血风险的患者可作为替代治疗。需注意该药不能降低血尿酸水平。
2、作用机制通过抑制炎症因子释放减轻关节红肿热痛，起效时间约6-12小时。治疗期间需监测血压和血糖变化。
3、替代药物秋水仙碱、双氯芬酸钠、塞来昔布等均为痛风急性期常用药物。轻中度发作建议优先选择非甾体抗炎药。
4、注意事项连续使用不超过7天，糖尿病患者慎用。禁止自行调整剂量，用药期间需配合低嘌呤饮食并限制酒精摄入。
痛风发作期建议卧床休息并抬高患肢，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄，缓解后需规范降尿酸治疗预防复发。
痛风急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、糖皮质激素（如泼尼松）等药物迅速缓解症状。药物选择需结合患者肝肾功能及并发症情况。
1、秋水仙碱通过抑制中性粒细胞趋化减轻炎症反应，适用于早期痛风发作，可能出现腹泻等胃肠反应，肝肾功能不全者需调整剂量。
2、非甾体抗炎药双氯芬酸钠等药物可阻断前列腺素合成缓解肿痛，消化道溃疡患者慎用，需关注心血管及肾功能风险。
3、糖皮质激素泼尼松适用于多关节受累或对前两类药物不耐受者，短期使用可快速控制炎症，需注意血糖升高和感染风险。
4、生物制剂IL-1抑制剂如卡那单抗用于难治性痛风，需严格评估感染风险及结核病史，不作为常规一线用药。
急性期需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，关节疼痛缓解后及时就诊调整降尿酸治疗方案。
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