| 1人回答 | 59次阅读
尿路结石的明显症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、尿频尿急等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能提示结石位置及并发症风险。
1. 腰部绞痛突发单侧腰部剧烈绞痛是上尿路结石典型表现,疼痛可放射至下腹或腹股沟,常伴恶心呕吐。发作与结石移动刺激输尿管痉挛有关。
2. 血尿约90%患者出现肉眼或镜下血尿,因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂。血尿程度与结石尖锐度及活动度相关。
3. 排尿困难下尿路结石可能堵塞尿道引发排尿中断、尿流变细,膀胱结石可致排尿时阴茎头部放射痛。严重梗阻可导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区或合并感染时,会出现尿路刺激症状。若伴发热可能提示继发肾盂肾炎等严重感染。
出现上述症状建议尽早就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适度运动有助于小结石排出。
肾结石卡在膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。通常由尿液浓缩、泌尿系统感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况,可配合适度跳跃运动。
2、药物排石:盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用,适用于结石直径小于10毫米的患者。
3、体外冲击波碎石:通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。该方法适用于硬度较低的结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、膀胱镜取石:经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石,适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况。术前需评估泌尿系统解剖结构,术后需预防性使用抗生素。
出现排尿困难或持续腹痛应及时就医,术后需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。