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结石卡在膀胱无法排出可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、异物存留等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石随尿液冲刷排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解排尿疼痛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石直径小于2厘米的结石可采用体外冲击波碎石,该治疗可能与结石硬度、定位准确性有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术适用于较大结石,可能与前列腺增生等梗阻性疾病有关,术后可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状。
日常需限制高草酸食物摄入,适当跳跃运动促进排石,出现发热或持续血尿应立即就医。
输尿管结石复发概率较高,主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配于全天。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物,减少腌制食品摄入。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标,必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断,严重者需行输尿管成形术矫正。
结石排出后建议每半年复查泌尿系超声,保持低盐低脂饮食,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。