健康知道
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肾结石的典型症状包括腰部突发剧痛、血尿、排尿困难等，可通过尿液检查、超声或CT确诊。
1、腰部疼痛突发单侧腰部刀割样疼痛，可能放射至下腹或腹股沟，常由结石卡顿在输尿管引起。建议就医进行镇痛治疗，药物可选择双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊。
2、血尿症状肉眼或镜下血尿伴随排尿刺痛，多因结石摩擦尿路黏膜导致。需增加饮水量，必要时使用止血药如氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液。
3、排尿异常尿频尿急伴排尿中断，提示结石可能堵塞尿道。超声检查可明确结石位置，药物可选坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒或排石颗粒促进排出。
4、感染征象发热寒战伴脓尿时需警惕尿路感染，常见于鹿角形结石。需抗生素治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
右侧输尿管末端结石0.6厘米多数情况下无须碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有自然排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排石：直径小于0.6厘米的结石有较高概率可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进排石。
3、体外碎石：当结石引起持续梗阻或感染时，可考虑体外冲击波碎石术，该方式适用于硬度较低的结石。
4、输尿管镜取石：对于位置特殊或合并解剖异常的结石，可采用输尿管镜钬激光碎石取石术，创伤小且恢复快。
建议定期复查超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时需立即就医。
