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泌尿结石通常需进行尿常规、泌尿系统超声、CT平扫、静脉尿路造影等检查。
1、尿常规：通过检测尿液中的红细胞、白细胞及结晶物，初步判断是否存在感染或结石成分异常。
2、泌尿系统超声：无创检查可显示结石位置、大小及肾积水程度，尤其适用于孕妇和儿童等特殊人群。
3、CT平扫：能精准识别2毫米以上的结石，明确结石的密度和解剖位置，是诊断泌尿结石的金标准。
4、静脉尿路造影：通过造影剂显影观察尿路结构和功能，适用于评估结石导致的尿路梗阻情况。
检查前需遵医嘱禁食或憋尿，根据结石成分调整饮食结构，每日饮水量建议超过2000毫升。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无需手术切口，但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位，配合激光或气压弹道碎石，适合肾盂或上盏结石，需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院治疗，术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能，术后注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
