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肾结石软镜手术风险主要包括出血、感染、输尿管损伤、结石残留等。该手术属于微创操作，整体风险较低，但需根据患者个体情况评估。
1、出血：术中可能因器械摩擦导致黏膜少量渗血，严重者需电凝止血。术后可能出现血尿，多数可自行缓解。
2、感染：术前尿路感染未控制或术中操作可能引发发热、寒战等全身症状。需术前预防性使用抗生素，术后监测体温。
3、输尿管损伤：输尿管狭窄或弯曲可能造成黏膜撕脱、穿孔。术中需采用导丝引导，严重损伤需留置双J管2-4周。
4、结石残留：较大结石或特殊位置结石可能需分期手术。术后需结合体外冲击波碎石或药物排石治疗。
建议术后增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
