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肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。
1、腰部钝痛结石移动时刺激肾盂或输尿管,表现为单侧腰部持续性隐痛或阵发性绞痛,疼痛可向会阴部放射。急性发作时建议立即就医,可使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂,表现为肉眼血尿或镜下血尿。可遵医嘱服用氨甲环酸片、云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物,同时增加每日饮水量。
3、排尿困难结石阻塞输尿管或尿道时出现排尿中断、尿流变细等症状。需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻,常用药物包括坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等。
4、发热寒战合并尿路感染时可能出现高热、寒战等全身症状,提示需紧急抗感染治疗。常用药物有左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。