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肾结石碎石后疼痛可能由碎石残留、尿路痉挛、继发感染或输尿管损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、补液利尿及复查干预。
1、碎石残留碎石颗粒未完全排出可能刺激尿路，表现为钝痛或排尿刺痛。建议增加饮水量促进排泄，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或枸橼酸氢钾钠颗粒。
2、尿路痉挛碎石过程中输尿管平滑肌收缩可能引发绞痛。热敷下腹部有助于缓解，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或布洛芬缓释胶囊。
3、继发感染结石摩擦黏膜可能导致细菌感染，伴随发热或尿频。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、输尿管损伤碎石操作可能造成黏膜水肿或轻微撕裂，表现为持续性隐痛。通常需要影像学评估，严重时须用止血敏注射液或氨甲环酸氯化钠注射液。
术后保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，定期复查超声观察排石进度，出现发热或血尿加重须立即复诊。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
