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肾结石发作时间多在夜间或凌晨，主要与饮水量减少、体位变化、尿液浓缩、代谢节律等因素有关。
1、饮水量减少夜间长时间未饮水导致尿液浓缩，尿液中矿物质结晶析出概率增加。建议睡前适量饮水，保持每日尿量2000毫升以上。
2、体位变化睡眠时翻身可能使肾脏内结石移动，刺激输尿管引发绞痛。突发侧腰部剧痛需警惕结石嵌顿，可尝试热敷缓解痉挛。
3、尿液浓缩抗利尿激素夜间分泌增多使尿液生成减少，尿酸及草酸钙饱和度升高。存在结石病史者建议睡前口服枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
4、代谢节律人体钙磷代谢夜间活跃，甲状旁腺素水平变化可能促进结石形成。合并甲状旁腺功能亢进者需监测血钙水平。
结石高发人群应避免睡前食用高草酸食物，定期进行泌尿系统超声检查，急性发作时及时就医解除梗阻。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
