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直径11×14毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能伴随血尿或肾绞痛症状。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达结石部位进行激光碎石，适用于输尿管中下段结石，术后可能出现尿路刺激症状。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立通道直达肾脏粉碎结石，适合较大或复杂肾结石，可能引起出血或感染等并发症。
4、开放手术传统开刀取石方式，仅用于极端复杂病例，创面大恢复慢，现已较少采用。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
