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糖尿病有哪些注意事项和饮食方面

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糖尿病有哪些注意事项和饮食方面

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病患者需注意血糖监测、规律用药、足部护理和定期复查,饮食方面可选择燕麦、西蓝花、深海鱼和苦瓜等食物,也可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖和胰岛素等药物。

一、注意事项

每日定时监测血糖,避免空腹或餐后血糖波动过大,建议使用便携式血糖仪记录数据供医生参考。

二、用药管理

严格遵循医嘱服用降糖药物,不可自行增减剂量,外出时随身携带糖果预防低血糖发作。

三、足部护理

每日检查足部有无破损或感染,选择透气棉袜和合脚软底鞋,避免烫伤或外伤导致糖尿病足。

四、定期复查

每3-6个月检测糖化血红蛋白,每年进行眼底检查和肾功能评估,及时调整治疗方案。

五、食物推荐

燕麦富含膳食纤维可延缓糖分吸收,西蓝花含铬元素帮助改善胰岛素敏感性,深海鱼提供优质蛋白和Omega-3脂肪酸。

六、药物选择

二甲双胍通过抑制肝糖输出控制血糖,格列美脲刺激胰岛素分泌,阿卡波糖延缓碳水化合物分解吸收。

保持每日30分钟中等强度运动,烹饪采用蒸煮方式避免高油高盐,出现多饮多尿加重或伤口不愈需及时就医。

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糖尿病需同时监测血糖和糖化血红蛋白,血糖反映即时血糖水平,糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖控制情况。

1、血糖监测

血糖监测包括空腹血糖和餐后血糖,空腹血糖正常值为3.9-6.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升,血糖监测有助于调整日常饮食和用药。

2、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,正常值低于6.5%,该指标不受短期饮食或运动影响,是评估长期血糖控制的金标准。

3、监测频率

血糖不稳定者需每日监测血糖,稳定后可减少至每周数次,糖化血红蛋白每3个月检测一次,妊娠期糖尿病患者需增加监测频率。

4、指标解读

血糖异常需及时就医调整治疗方案,糖化血红蛋白超过7%提示血糖控制不佳,可能需调整降糖药物或胰岛素剂量。

糖尿病患者应建立规律监测习惯,遵医嘱定期复查,配合饮食控制和适量运动维持血糖稳定。

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