| 1人回答 | 68次阅读
结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石自然排出,适用于直径小于6毫米的肾结石或输尿管结石。
2、药物溶石:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠可缓解排石疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,需配合影像学定位进行。
4、手术取石:经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管镜碎石术处理嵌顿性输尿管结石,两种微创手术需根据结石位置选择。
排石期间建议限制高草酸食物摄入,保持适度跳跃运动,若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况,有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能,血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段,CT平扫能精确定位结石大小和位置,静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分,对制定预防方案具有指导意义,常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查监测结石变化情况。