健康知道
| 1人回答 | 55次阅读
肾盏下极结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等因素有关。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛并促进结石排出，同时需每日饮水超过2000毫升。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合排石药物辅助残渣排出，重复治疗间隔需大于7天。
3、输尿管软镜：适用于肾盏解剖结构复杂者，经尿道置入可弯曲内镜直接碎石取石，术后需留置双J管2-4周，可能与尿路感染或黏膜损伤有关。
4、经皮肾镜：用于大于20毫米的鹿角形结石，建立腰部穿刺通道进行激光碎石，存在出血或周围脏器损伤风险，需术前评估凝血功能。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，适当补充柑橘类水果，术后定期复查超声监测结石复发情况，保持每日尿量2000毫升以上。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
