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肾下盏结石可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管软镜取石等方式治疗。肾下盏结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水排石：每日保持2000毫升以上饮水量，有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外冲击波碎石：适用于直径5-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎，碎石成功率与结石硬度、肾盂解剖形态有关。
4、输尿管软镜取石：对于复杂型肾下盏结石可采用经尿道输尿管软镜激光碎石，具有创伤小、恢复快的优势，但需评估肾盏颈宽度。
肾结石患者应限制高草酸食物摄入，适当进行跳绳等跳跃运动促进排石，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
