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膝盖突然肿痛什么原因

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膝盖突然肿痛什么原因

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝盖突然肿痛可能与运动损伤、关节退变、感染性关节炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、抗炎镇痛、抗生素治疗、降尿酸等方式缓解。

1. 运动损伤

剧烈运动或外力撞击可能导致膝关节韧带撕裂、半月板损伤,表现为突发肿痛伴活动受限。急性期需冰敷加压包扎,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏。

2. 关节退变

中老年人群膝关节软骨磨损可能引发滑膜炎急性发作,晨起僵硬感明显。建议减少爬楼梯等负重活动,关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊。

3. 感染性关节炎

细菌经伤口或血行感染关节腔时会出现红肿热痛伴发热,需紧急穿刺引流并静脉输注头孢曲松钠、克林霉素等抗生素,同时进行关节液培养。

4. 痛风性关节炎

高尿酸血症患者常在夜间突发第一跖趾关节或膝关节剧痛,皮肤呈紫红色。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期口服非布司他片控制尿酸。

建议避免膝关节受凉,控制体重减轻关节负荷,肿痛持续超过48小时或伴随发热需及时就诊骨科或风湿免疫科。

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膝盖滑膜炎可能由关节劳损、外伤、感染性关节炎、类风湿性关节炎等原因引起,可通过休息制动、抗炎药物、关节腔注射、手术清理等方式治疗。

1、关节劳损:

长期负重或过度运动导致滑膜机械性损伤,表现为膝盖肿胀伴活动受限。建议减少爬楼梯等负重活动,局部热敷缓解症状。

2、外伤:

膝关节扭伤或撞击造成滑膜撕裂出血,常见于运动损伤后突发膝盖胀痛。急性期需冰敷压迫,必要时使用弹性绷带固定。

3、感染性关节炎:

细菌经血液播散至关节腔引发化脓性炎症,伴随发热及剧烈压痛。需静脉注射头孢曲松等抗生素,严重者行关节镜灌洗。

4、类风湿性关节炎:

自身免疫异常攻击滑膜组织,晨僵和对称性疼痛为特征。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊、硫酸羟氯喹等药物控制病情。

日常避免膝关节受凉,肥胖者需控制体重减轻关节负荷,急性发作期建议佩戴护膝限制活动。

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