健康知道
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儿童哮喘可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、运动或情绪激动等原因引起，家长需注意观察诱因并及时就医干预。
1、遗传因素父母有哮喘或过敏史的孩子发病概率较高，建议家长记录家族病史并定期进行肺功能监测，急性发作时可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇雾化溶液或孟鲁司特钠咀嚼片。
2、过敏原刺激尘螨、花粉或宠物皮屑等常见过敏原易诱发气道高反应，家长需保持居所清洁通风，必要时进行过敏原检测，医生可能推荐氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3、呼吸道感染病毒感染是儿童哮喘急性发作的主要诱因，家长需避免带孩子前往人群密集场所，症状加重时可配合使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液或丙酸氟替卡松吸入剂。
4、非特异性诱因冷空气、剧烈运动或情绪波动可能导致支气管痉挛，家长应给孩子佩戴保暖口罩并控制运动强度，发作时可临时使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂或泼尼松片。
日常注意避免接触二手烟，保证维生素D和Omega-3摄入，发作期间建议使用峰流速仪监测肺功能变化。
哮喘通常需要长期用药控制，病情稳定后可在医生指导下调整用药方案。治疗方案主要有吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物等。
1、吸入性糖皮质激素布地奈德、氟替卡松等可减轻气道炎症，作为基础控制药物需长期使用，急性发作时需配合短效支气管扩张剂。
2、长效β2受体激动剂沙美特罗、福莫特罗等需与激素联用，可维持支气管扩张效果，不推荐单独长期使用以避免耐药性。
3、白三烯调节剂孟鲁司特钠适用于过敏性哮喘的长期控制，对运动诱发型哮喘效果显著，但需注意精神系统不良反应。
4、茶碱类药物多索茶碱作为二线用药，需监测血药浓度，适用于夜间症状控制，但治疗窗较窄可能引发心律失常。
哮喘患者应定期复查肺功能，避免接触过敏原，冬季注意保暖，随身携带应急药物，在医生指导下循序渐进调整用药方案。
