健康知道
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肾结石排石过程可能产生疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及个人耐受性有关，典型表现包括腰部钝痛、阵发性绞痛及放射痛。
1、早期表现结石移动刺激输尿管时引发腰部隐痛或酸胀感，可能伴随尿频尿急，此时可通过多饮水、适度跳跃促进结石排出。
2、进展期症状结石卡顿导致输尿管痉挛时出现剧烈绞痛，疼痛向会阴部放射，可能伴有恶心呕吐，需使用解痉药如盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或哌替啶缓解症状。
3、终末期反应结石接近膀胱时疼痛多转为下腹坠胀感，部分患者出现血尿或排尿中断现象，此时体外冲击波碎石或输尿管镜取石可作为治疗选择。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石位于肾脏下盏时，可通过多饮水、体位改变、药物辅助及体外冲击波碎石等方式促进排出。具体方法需结合结石大小、位置及患者个体情况决定。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮品。
2、体位调整采用头低臀高位配合轻叩腰部，利用重力作用帮助结石从下盏移向肾盂，每日重复进行数次。
3、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，均需医生指导使用。
4、体外碎石对于直径超过5毫米的结石，体外冲击波碎石术可将结石粉碎成细小颗粒，术后仍需配合饮水及运动促进排出。
建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医，日常需控制高嘌呤高草酸饮食。
