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急性与慢性胃肠炎

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急性与慢性胃肠炎

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

急性胃肠炎与慢性胃肠炎是两种常见的消化系统疾病,急性胃肠炎通常由感染、食物中毒等因素引起,表现为突发性呕吐、腹泻等症状;慢性胃肠炎则多与长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等有关,症状反复且持续时间较长。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能与细菌或病毒感染、食物中毒等因素有关,通常表现为突发呕吐、腹泻、腹痛等症状。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐等药物。

2、慢性胃肠炎

慢性胃肠炎可能与幽门螺杆菌感染、长期刺激性饮食等因素有关,通常表现为反复上腹隐痛、饱胀感等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

3、饮食调理

胃肠炎患者应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油腻食物,少量多餐有助于减轻胃肠负担。

4、预防措施

注意饮食卫生,避免生冷食物,规律进食,保持良好作息,适当运动增强体质,有助于预防胃肠炎的发生。

胃肠炎患者应保持充足休息,症状持续或加重时及时就医,避免自行用药延误病情。

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诺氟沙星可以治疗细菌性肠炎,但对病毒性肠炎无效。细菌性肠炎主要由志贺菌属、沙门菌属、大肠埃希菌等引起,诺氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用。

1、适应症

诺氟沙星适用于志贺菌痢、沙门菌肠炎等革兰阴性菌感染,临床表现为发热、黏液脓血便等症状。

2、禁忌症

18岁以下青少年、妊娠期妇女禁用,可能影响软骨发育;癫痫患者慎用,可能诱发惊厥发作。

3、联合用药

严重感染时可联用头孢曲松,脱水患者需配合口服补液盐,腹痛明显可短期使用山莨菪碱。

4、耐药问题

部分地区志贺菌对诺氟沙星耐药率超过50%,用药前建议进行粪便培养和药敏试验。

出现持续高热、血便或脱水症状时应及时就医,治疗期间注意补充水分和电解质,避免辛辣刺激性食物。

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