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肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇、坦索罗辛等药物缓解症状或促进排石。药物选择需根据结石成分及病情严重程度决定。
1、枸橼酸氢钾钠用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液降低结石形成概率。可能出现胃肠不适等副作用。
2、别嘌醇适用于尿酸结石患者,可抑制尿酸生成。需注意可能引发皮疹等过敏反应。
3、坦索罗辛α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,帮助直径较小的结石排出。可能引起体位性低血压。
4、双氯芬酸钠非甾体抗炎药用于缓解肾绞痛,需警惕消化道出血风险。肾功能不全者慎用。
建议每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况。直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石等介入治疗。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关,涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛,可能伴随叩击痛,建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛,常向同侧下腹放射,需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征,出现下腹坠胀感,可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射,可能伴随排尿困难,需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。