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B超可以检查出大部分结石,主要包括肾结石、输尿管结石、胆囊结石、膀胱结石等。实际检出率受到结石大小、位置、成分以及操作者经验等因素影响。
1、结石大小:直径超过3毫米的结石通常能被B超识别,微小结石可能漏诊。
2、结石位置:胆囊和膀胱结石显示清晰,输尿管中段结石可能因肠道气体干扰而漏检。
3、结石成分:钙盐类结石回声强易检出,尿酸结石回声较弱可能需结合其他检查。
4、操作因素:检查者经验、设备分辨率及患者体型都会影响结果准确性。
怀疑结石但B超未发现时,建议根据医生指导选择CT或尿路造影等进一步检查,同时注意多饮水、限制高草酸饮食。
肾结石会影响小便,常见症状包括排尿疼痛、尿频、尿急、血尿等。肾结石对泌尿系统的影响主要有尿路梗阻、黏膜损伤、继发感染、肾功能损害。
1、尿路梗阻结石可能阻塞输尿管或尿道,导致排尿困难或尿流中断。这种情况需要就医解除梗阻,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
2、黏膜损伤结石移动时可能划伤尿路上皮,引起血尿和排尿疼痛。建议多饮水冲刷尿路,必要时使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。
3、继发感染结石滞留易引发尿路感染,出现尿频尿急症状。需进行抗感染治疗,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
4、肾功能损害长期梗阻可能导致肾积水,影响肾功能。这种情况需要及时解除梗阻,必要时进行手术治疗如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,出现排尿异常及时就医。