健康知道
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输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难等，疼痛多位于腰部或下腹部，可放射至会阴及大腿内侧。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，表现为突发性单侧腰部刀割样剧痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随疼痛出现，需通过尿常规检查确诊，必要时行体外冲击波碎石治疗。
3、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状，结石位于输尿管下端时更为明显，可配合坦索罗辛、特拉唑嗪等药物促进排石。
4、放射性疼痛疼痛沿输尿管走行向同侧下腹、腹股沟及会阴部放射，女性可放射至阴唇，男性可放射至睾丸，需与阑尾炎等急腹症鉴别。
发病期间建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免剧烈运动，若出现持续高热或无尿需立即就医。
结石碎石后排不出可通过增加饮水量、适度运动、药物辅助和医疗干预等方式促进排出。结石残留通常与结石体积过大、输尿管狭窄、饮水不足或代谢异常等因素有关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道，建议分次少量饮用温水，避免一次大量饮水加重肾脏负担。
2、适度运动进行跳跃、爬楼梯等垂直运动利用重力作用帮助碎石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿。
3、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，均需医生指导使用。
4、医疗干预对于超过6毫米的结石或合并感染时，可能需要输尿管镜取石或二次体外冲击波碎石，通常伴有腰痛加剧、血尿等症状。
碎石后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石进度，出现发热或持续疼痛需立即就医。
