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痛风通常发生在第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等部位,严重时可累及腕关节和手指关节。
1、第一跖趾关节约70%痛风首次发作位于大脚趾根部,局部红肿热痛明显,可能与局部低温、易受外力刺激有关。
2、足背及踝关节足部小关节尿酸盐结晶易沉积,常见夜间突发剧痛,常伴皮肤发亮和活动受限。
3、膝关节下肢承重关节易受累,急性期可见关节积液,慢性期可能形成痛风石。
4、上肢关节病程较长者可出现腕关节、手指关节肿胀,多呈不对称性发作。
建议控制高嘌呤饮食摄入,发作期抬高患肢,日常保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄。
系统性红斑狼疮早期表现主要有皮肤红斑、关节疼痛、乏力发热、光敏感等症状。
1、皮肤红斑面部蝶形红斑是典型表现,可能伴随脱发或口腔溃疡,皮疹多分布于日光暴露部位。
2、关节疼痛常见对称性关节肿痛,以手指、腕部等小关节为主,晨僵现象明显但较少导致关节畸形。
3、乏力发热持续低热伴不明原因疲劳,体温多在37.5-38.5℃波动,常规抗感染治疗无效。
4、光敏感紫外线照射后出现皮疹加重或全身症状恶化,部分患者伴有雷诺现象。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常需避免日晒、保证休息并监测尿蛋白变化。