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肾性贫血可能由促红细胞生成素不足、铁代谢障碍、慢性炎症状态、尿毒症毒素蓄积等原因引起，可通过补充促红素、铁剂、控制炎症、透析等方式治疗。
1、促红细胞生成素不足肾脏分泌促红细胞生成素减少是主要原因，表现为血红蛋白持续下降。需皮下注射重组人促红素，配合使用多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等铁剂。
2、铁代谢障碍铁吸收减少和利用障碍导致缺铁，常见于长期透析患者。治疗需静脉补充蔗糖铁，联合维生素C促进吸收，避免使用影响铁吸收的抑酸剂。
3、慢性炎症状态微炎症导致铁利用障碍，与肾功能恶化相关。需控制感染灶，使用罗沙司他改善铁代谢，必要时输注浓缩红细胞纠正重度贫血。
4、尿毒症毒素蓄积毒素抑制骨髓造血功能，多伴随食欲减退。需加强血液透析清除毒素，补充叶酸和维生素B12，严重者考虑肾移植。
肾性贫血患者应保证优质蛋白摄入，定期监测铁代谢指标，避免剧烈运动加重缺氧症状，严格遵医嘱调整药物剂量。
